根据JAMA1月22/29日刊发表的对PREDIMED随机临床试验所做的次要分析，与对照饮食相比，两种改进的地中海饮食与外周动脉病变（PAD）风险较低有关。
西班牙纳瓦拉大学预防医学及公共卫生系的Miguel Ruiz-Canela博士及其在PREDIMED（Prevencion con Dieta Mediterranea）试验中的合作者报告指出，在年龄较大的心血管疾病高危患者中，与遵循对照饮食的患者相比，遵循中位时间为5年的地中海饮食+特级初榨橄榄油（EVOO）与PAD风险降低有关（风险比，0.34）；同样，遵循地中海饮食并额外补充坚果与PAD风险降低亦有关联（HR，0.50）。对于地中海饮食+EVOO而言，预防1例PAD需要治疗的人数为336人，而对于地中海饮食+额外的坚果而言，为448人。
PREDIMED的研究者们募集的受试者为无临床PAD或基线时无心血管疾病但有2型糖尿病或有至少3个心血管危险因素的男性和女性，其年龄分别介于55~80岁和60~80岁。这些患者被随机分配遵循地中海饮食+EVOO（1,154例患者），地中海饮食+混合的核桃、杏仁和榛果（1,240例患者），或建议减少各类型脂肪摄入量的饮食（1,147例对照患者）。PREDIMED的主要终点是心肌梗死、卒中和心血管原因导致的死亡三者构成的复合终点：地中海饮食+EVOO和地中海饮食+坚果与对照相比的危险比分别为0.70和0.72。
研究者们提醒指出，这项分析一定要被视为探索性分析，因为PAD不是PREDIMED的预设终点。在推出因果结论之前，还需要再进行一项以PAD为预设终点的随机对照试验加以验证。研究者们无法确定所观察到的相关性是归因于无症状的PAD发生率减少（真正的一级预防），还是归因于早期PAD向有症状且有临床意义的PAD的转变率降低。
本研究得到了西班牙许多政府和大学方面的资源支持。研究中所使用的辅食由Patrimonio Comunal Olivarero和Hojiblanca公司、加州核桃委员会、Hojiblanca公司以及LaMorella Nuts公司惠赠。Ruiz-Canela医生报告称无利益冲突；一名合作者报告称获得国际坚果理事会的资助并担任其顾问。
来源：爱思唯尔