做好5岁以下儿童龋齿筛查和预防等初级保健干预措施可以改善婴幼儿龋病情况。本研究的目的是更新2004年美国预防服务工作组对小于5岁的儿童预防龋齿的建议。
根据Medline和Cochrane图书馆相关实验数据研究儿童龋齿筛查和治疗的有效性和危害控制。
现在没有足够有说服力的数据能够评估初级保健工作人员的筛查工作对临床预后的影响。一项高质量的队列研究发现,儿科医生检查识别儿童蛀牙的敏感性为0.76。没有新的试验评估氟化泡沫的效果。有三个新的随机试验与以前的研究一致,都发现有氟化物涂膜比没有涂膜能更有效地预防龋齿(龋齿数量减少18%至59%)。三个木糖醇试验不能证明木糖醇可以预防龋齿。新的研究与以前的研究在显示早期儿童使用氟化物和牙釉质氟中毒之间的关联是一致的。此外,在基层医疗的风险预测工具的准确性是不可靠的。
研究者没有直接的证据表明初级保健医生筛查措施可降低婴幼儿龋病。美国预防服务工作小组证实:氟化泡沫能够有效地降低患龋率,给予风险较高的儿童氟化物涂膜预防龋齿有效。
译自:Pediatrics. 2013 Jul 15. [Epub ahead of print]