CDC更新性传播疾病治疗指南(2010版)中提出,因头孢克肟疗效下降、连续使用可能加速头孢曲松的耐药性。因此,CDC不再推荐头孢克肟是治疗美国淋球菌感染的一线药物。该论文发表在《急诊医学年鉴》[Ann Emerg Med. 2013,61(1):91-93]。
该指南在推荐中提出,对于非复杂性泌尿生殖淋病、肛门直肠淋病和咽部淋病,CDC建议,单次肌肉注射头孢曲松250mg联合单次口服阿奇霉素1g或多西环素100mg/次(2次/天)治疗7天。
当头孢曲松不能用于治疗泌尿生殖淋病或直肠淋病时,有2种备选方案:如果不易买到头孢曲松,可口服头孢克肟400mg+口服阿奇霉素1g或口服多西环素100mg/次(2次/天),共7天;如果因严重过敏反应不能使用头孢曲松,可单次口服阿奇霉素2g。
淋病患者最有效的治疗是限制淋病传播,预防并发症和尽可能减慢耐药性出现。然而,先锋霉素族抗菌素如头孢曲松的耐药性却在意料之中。对淋病预防和控制的再投资需得到保证。迫切需要治疗淋病的新方法。来源:医学论坛网