布拉格——葡萄牙里斯本市Cuf Descobertas 医院的Oliveira-Soares博士在欧洲皮肤病与性病学会(EADV)年会上报告,一项纳入43例绝经前女性的为期18个月的研究证实,超适应证应用非那雄胺5 mg/d治疗女性型脱发安全有效。
外用2%米诺地尔是女性型脱发的标准治疗。其他药物包括氟他胺和安体舒通,但这些药物可能有肝毒性,而另一种治疗药物醋酸环丙孕酮可能有心血管副作用。非那雄胺1 mg/d可有效治疗男性型脱发,这一结论已被认可长达15年以上,并且非那雄胺5 mg/d被核准用于治疗男性型脱发和良性前列腺增生。但在12年前,研究者发现,非那雄胺1 mg/d治疗女性型脱发无效(J. Am. Acad. Dermatol. 2000;43:768-76)。并且关于非那雄胺2.5mg/d治疗女性雄激素源性脱发的研究得出的结果很不一致。近期一项尚未发表的研究显示,非那雄胺5 mg/d治疗对于绝经后女性雄激素源性脱发是有益的,鉴于这项研究的结果,Oliveira-Soares医生希望了解这种方案对于绝经前女性患者是否安全和有效。
在本次研究中,给予43例患者非那雄胺5 mg/d治疗18个月,每6个月进行1次正式评估。从两个方面评估治疗的有效性:患者满意度评分,由2名不知情研究者对照片进行评估。作为参与研究的先决条件,要求患者的血清雄激素水平正常,无临床高雄激素血症的体征,并且此后无妊娠意愿。患者还必须接受屈螺酮/炔雌醇口服避孕。
结果显示,治疗6个月时,25例患者(58%)认为 病情发生“巨大” 改善,14例(33%)认为改善为中度;4例报告无改善。随时间进展,这些结果保持稳定,在随访12个月和18个月时患者报告的结果相同。研究者对患者照片的盲态评估不如患者评估的结果乐观:他们认为19例患者(44%)改善非常明显,17例有一定程度的改善,7例患者无改善。
安全性方面,8例患者报告性欲减退;4例有一过性恶心或头痛,4例报告一过性月经增多。1例患者肝功能检查结果异常,并因此退出研究。
Oliveira-Soares博士的研究得到医院研究基金的资助。他报告无相关利益冲突。来源:爱思唯尔